115 年第二次｜醫事檢驗師考題趨勢
臨床微生物學與臨床免疫學（包括細菌感染）
六科歷屆延續度最高，菌種特徵與抗藥性反覆重組
對照 28 份、2,240 題同科歷屆。培養基菌落、菌種鑑定、MDR-TB、非發酵菌、天然抗藥性及抗真菌藥物幾乎都能找到歷屆選項來源，但常由正問改成反向排除。
先看結論
歷屆題要讀懂四個選項，不只記答案
本次試題
80 題
115 年第二次
同科歷屆
2,240 題
28 份正式試卷
題庫可追溯覆蓋率
91.3%
A＋B＋C＋K｜73／80 題
可直接追溯率
10%
A＋B｜8／80 題
廣義選項演化率
17.5%
A＋B＋C｜14／80 題
題型差異
本次、全部歷屆與近年題型比較
| 比較項目 | 115 年第二次 | 全部歷屆 | 110 年以後 |
|---|---|---|---|
| 有效題數 | 80 | 2,240 | 880 |
| 平均題幹長度 | 33.7 字 | 33.4 字 | 34.4 字 |
| 反向題 | 31.3% | 21.1% | 23.8% |
| ①②③組合題 | 2.5% | 3.1% | 3.3% |
| 案例／數值線索題 | 2.5% | 4.6% | 4.1% |
同科歷屆可追溯程度
題庫可追溯覆蓋 91.3%｜直接 10%｜廣義演化 17.5%
題庫可追溯覆蓋 A＋B＋C＋K：能由歷屆相同主題、選項素材、類似問法或固定知識框架追讀。
直接 A＋B：原題重出及有直接證據的明確選項演化。
廣義演化 A＋B＋C：再加入反向化、案例化或重新組合的可能選項演化；K 不納入此比例。
0／80 題
題幹與四個選項實質相同
8／80 題
同一具體規則或核心選項可直接追溯
6／80 題
舊考點經案例化、反向化或重新組合
59／80 題
同一穩定知識矩陣，但測驗不同欄位
7／80 題
同科歷屆證據不足
重要限制：K 納入題庫可追溯覆蓋率，但不併入直接可追溯率或廣義選項演化率。所有分類都只描述可觀察的題庫關係，不能證明命題者使用或參考特定考古題；只有共同詞彙者不計入。
完整證據帳本
73 題均可回推來源，不只列代表題
K 固定知識框架本次 Q01↔ 1060911444 Q35hugh、and、of的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關 Hugh and Leifson's Oxidative-Fermentative（OF）培養基的敘述，下列何者正確？
下列何者為Hugh and Leifson OF試驗的pH指示劑？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q02↔ 1040921444 Q23生物安全操作櫃、第一類、第二類的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關生物安全操作櫃的敘述，下列何者正確？
臨床檢體進行Legionella spp. 培養的處理，下列何種等級的生物安全操作櫃（Biological Safety Cabinets, BSC）操作較適當？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q03↔ 1120911444 Q53insertion、sequence的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關細菌基因組（genome）的敘述，下列何者最不適當？
下列何種形式的移動元件（mobile elements），主要以attI（59 bases）重組的方式捕捉抗藥基因，而造成抗藥性的傳播？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q04↔ 1020911444 Q22acinetobacter、baumannii、lwoffii的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何者最適於區分Acinetobacter baumannii 與Acinetobacter lwoffii？
下列何項試驗可區別 Acinetobacter baumannii 與 Acinetobacter lwoffii?
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q05↔ 1020911444 Q26helicobacter、pylori、vibrio的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種細菌的分離培養以胃活體組織為最佳檢體來源？
Kanagawa hemolysin 可溶解人類的紅血球（Kanagawa phenomenon 神奈川現象），此種溶血素的活性 一般被認為與何種細菌的致病力有關？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q06↔ 1040921444 Q54clsi、紙錠擴散法、mcfarland的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關細菌藥敏試驗的敘述，下列何者最不適當？
關於CLSI制訂M44-A以紙錠擴散法測試Candida抗藥性，下列敘述何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q07↔ 1050921444 Q13corynebacterium、diphtheriae、listeria的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種細菌經革蘭氏染色後菌體呈現人字型或英文字母 V、Y 等形狀排列？
Paraffin agar適合用於分離下列何種病原菌？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q08↔ 1000911444 Q35clostridium、tetani、bacteroides的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列細菌何者是微需氧（microaerophile）致病菌？
下列何者為臨床最常培養出且具高度抗藥性之厭氧菌？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q09↔ 1030911444 Q57痰檢體、鱗狀上皮細胞的判讀與鑑別矩陣
本次題目
痰檢體在低倍（100X）鏡檢中，觀察到下列何種情況可視為臨床最有意義的檢體？
適合做細菌培養的痰檢體，在100×鏡檢下應為下列何種情況？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q10↔ 1130911444 Q16staphylococcus、aureus、epidermidis的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種培養基較常用於區別Staphylococcus aureus 和Staphylococcus epidermidis？
下列何者最不適合用來區分Staphylococcus aureus和Staphylococcus epidermidis？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q11↔ 1110921444 Q05flagella的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種大腸桿菌的構造與接合作用（conjugation）最有關？
下列何種細菌構造通常是由多醣體組成？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q12↔ 1100911444 Q26肺炎、腦膜炎的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關 B 型鏈球菌的敘述，下列何者最不適當？
有關Klebsiella pneumoniae的敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q13↔ 1140921444 Q51A 型鏈球菌－毒力因子－致病機轉矩陣
本次題目
有關 A 型鏈球菌毒力因子的敘述，下列何者正確？①lipopolysaccharide 引起敗血性休克 ②莢膜抵抗吞噬細胞吞噬 ③lipoteichoic acid 幫助菌體貼附上皮細胞 ④hyaluronidase 為固著因子
有關 penicillin binding proteins（PBPs）的敘述，下列何者最適當？①具有 transpeptidase 的功能 ②具有 transglycosylase 的功能 ③結構類似β-lactam ④革蘭氏陽性及陰性菌細胞壁皆具有 PBPs
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q14↔ 1140921444 Q11staphylococcus、sheep、blood的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關Staphylococcus epidermidis 的敘述，下列何者錯誤？
下列何種培養基最不適用於從臨床檢體分離Staphylococcus saprophyticus？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q15↔ 1080911444 Q76rifampin、isoniazid的判讀與鑑別矩陣
本次題目
Multidrug-resistant（MDR）tuberculosis 是指至少對下列那兩種抗生素具抗藥性？
多重抗藥性肺結核桿菌是指對下列那兩種抗⽣素呈現抗藥性？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q16↔ 1140911444 Q13金黃色葡萄球菌、staphylococcus、aureus的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）的致病因子敘述，下列何者錯誤？
有關金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）的致病因子敘述，下列何者最不適當？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q17↔ 1150911444 Q12bacillus、cereus、mycoides的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種細菌最常引起食物中毒？
Bacillus 菌屬中菌落扁平且具有假根狀（rhizoid）外觀者，最可能是下列何菌？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q18↔ 1150911444 Q17抗藥機轉、細胞壁的判讀與鑑別矩陣
本次題目
對萬古黴素具中度感受性之金黃色葡萄球菌（vancomycin-intermediateStaphylococcus aureus, VISA）的主要抗藥機轉為何？
對萬古黴素（vancomycin）具抗藥性之金黃色葡萄球菌，其主要抗藥機轉為何？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
C 可能選項演化本次 Q19↔ 1090911444 Q15staphylococcus、lugdunensis、ornithine的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關路鄧葡萄球菌（Staphylococcus lugdunensis）的敘述，下列何者最不適當？
Staphylococcus lugdunensis具有下列何種生化特性，可與其他coagulase-negative Staphylococcus spp.區別？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q20↔ 1090911444 Q29catalase的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關鏈球菌的敘述，下列何者最不適當？
有關Helicobacter pylori之敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q21↔ 1130921444 Q11白喉毒素、diphtheria、toxin的判讀與鑑別矩陣
本次題目
白喉毒素（diphtheria toxin）主要經由抑制何種機制，導致細胞死亡？
白喉毒素（diphtheria toxin）對宿主細胞最主要影響的機制為何？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q22↔ 1070911444 Q80camp、test、hippurate的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何者通常不是 group B streptococci 的特性？
下列何者可用於區分Streptococcus agalactiae與Listerio monocytogenes？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q23↔ 1080921444 Q30streptolysin、aso的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關鏈球菌 streptolysin O 之敘述，下列何者正確？
關於streptolysin O 之敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q24↔ 1080921444 Q34klebsiella、citrate、vogesproskauer的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何者通常不是Klebsiella aerogenes（舊稱Enterobacter aerogenes）的生化特性？
下列何者不符合Klebsiella oxytoca 的特性？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q25↔ 1020911444 Q33macconkey、agar、enterobacter的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種菌在 MacConkey agar 生長時，呈現紅色菌落？
下列何種菌落在 MacConkey agar 中呈現無色菌落？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q26↔ 1140911444 Q26stenotrophomonas、maltophilia、acinetobacter的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何菌擁有鞭毛，對許多常用抗生素具有抗藥性，在接受長期抗生素治療的患者特別容易受其感染？
下列何種細菌最常產生藍綠色色素？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q27↔ 1100911444 Q39大腸桿菌、enteropathogenice、coli的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種大腸桿菌的感染最易引起腸道 attaching and effacing lesion（A/E lesion）？
下列何者是會產生Shiga toxin的大腸桿菌？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q28↔ 1110911444 Q27klebsiella、tryptophanase的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關克雷伯氏桿菌（Klebsiella spp.）的敘述，下列何者最不適當？
下列何種細菌具有色胺酸酶（tryptophanase）？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q29↔ 1070921444 Q07pseudomonas、aeruginosa、pyocyanin的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關Pseudomonas aeruginosa 的特性，下列何者最不適當？
有關Pseudomonas aeruginosa之敘述，下列何者正確？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q30↔ 1070911444 Q32haemophilus、ducreyi的判讀與鑑別矩陣
本次題目
嗜血桿菌（Haemophilus spp.）之生長，下列何者通常只需 X 因子，不需要 V 因子？
下列何種Haemophilus菌種生長最為緩慢？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q31↔ 1140911444 Q24legionella的判讀與鑑別矩陣
本次題目
培養退伍軍人菌屬（Legionella spp.）所使用的培養基，需要外加下列何種物質來提高陽性培養率？
痰液檢體要培養Legionella spp.的前處理，以下列那一種溶液效果最好？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q32↔ 1110921444 Q79鼠咬熱、rat、bite的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列那一種菌與鼠咬熱（rat bite fever）最相關？
下列何者為引起鼠咬熱（rat-bite fever）的病原菌？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q35↔ 1000911444 Q63土壤、burkholderia、pseudomallei的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種細菌主要存在土壤及死水中，被美軍稱為「越南的定時炸彈」，曾在臺灣南部二仁溪流域爆發感染？
下列何種細菌不是因人類接觸到受污染的土壤或水而感染的？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q36↔ 1060911444 Q79deoxycholate、hektoen、enteric的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列培養基中，何者 bile salts（sodium deoxycholate）的濃度最高？
下列何種培養基無法觀察H 2 S產生？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q37↔ 1040911444 Q29細菌、motility的判讀與鑑別矩陣
本次題目
臨床鑑定細菌 motility 所使用的洋菜濃度，通常為下列何者？
下列何種細菌具darting motility？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q38↔ 1100911444 Q40tryptophan、tryptophanase、indole的判讀與鑑別矩陣
本次題目
tryptophan 被 tryptophanase 催化產生何種化學物質？
有關indole試驗的敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q39↔ 1090911444 Q40tularemia的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關 tularemia 疾病的敘述，下列何者最不適當？
下列何者不是人畜共通傳染病（zoonosis）？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q40↔ 1090921444 Q44溶血性尿毒症、hemolytic、uremic的判讀與鑑別矩陣
本次題目
感染下列何種微生物，患者除了胃腸道疾病外，較常有溶血性尿毒症（hemolytic uremic syndrome）的併發症？
某病患因出血性腹瀉至醫院就醫，同時併發有溶血性尿毒症候群（hemolytic uremic syndrome），下列那種細 菌最有可能是致病原？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q41↔ 1110921444 Q35yersinia、pestis、enterocolitica的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何者為引起鼠疫之致病菌？
下列何者的感染主要是經由動物身上的跳蚤叮咬傳播？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q42↔ 1070911444 Q01peptostreptococcus、anaerobius、sodium的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關Peptostreptococcus anaerobius 的敘述，下列何者正確？
細菌血液培養瓶添加sodium polyanethol sulfonate，會抑制下列何種細菌生長？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q43↔ 1060921444 Q43gas、gangrene、difficile的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種細菌通常較不會造成人類氣性壞疽／肌肉壞死（gas gangrene/myonecrosis）？
下列何者為導致gas gangrene的主要病原菌？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q44↔ 1090911444 Q27pneumoniae、streptococcus的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何菌早期又被稱為 pleuropneumonia-like organism（PPLO）？
百日咳的病原菌為：
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q45↔ 1110921444 Q60mycoplasma、pneumoniae、penicillin的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列檢測，何者最適用於區分Mycoplasma pneumoniae 與Ureaplasma urealyticum？
肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）對下列何種抗生素呈現天然抗藥性？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q47↔ 1040921444 Q58厭氧菌、test、agar的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關厭氧菌的鑑定，下列何者最不適當？
厭氧菌的藥物感受性較不適合用下 何種方法檢測？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q48↔ 1060921444 Q47actinomyces、israelii、bifidobacterium的判讀與鑑別矩陣
本次題目
在厭氧革蘭氏陽性不產孢桿菌中，下列何者可水解 esculin 的能力較強？
下列何者較常是血液培養的污染菌？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q50↔ 1130911444 Q60colistin、細菌細胞膜的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關 colistin 的敘述，下列何者最不適當？
下列關於colistin之敘述，何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q52↔ 1150911444 Q57colistin、vancomycin的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種抗微生物製劑最不建議用來治療Klebsiella pneumoniae 感染？
下列何種抗生素最不建議用來治療Staphylococcus aureus 感染？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q53↔ 1150911444 Q54tetracycline、levofloxacin的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種抗微生物製劑，通常屬於抑菌類（bacteriostatic）？
下列何種抗生素主要歸屬於殺菌類（bactericidal）抗生素？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q54↔ 1120911444 Q27serratia、marcescens的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種腸內桿菌科細菌較常對 colistin 具有天然抗藥性（intrinsic resistance）？
下列腸桿菌科（Enterobacteriaceae）細菌，何者較常具有 DNase 陽性？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q55↔ 1120921444 Q53altered、target、decreased的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種方式通常不是細菌產生抗藥性的主要原因？
下列何者通常不是細菌對抗aminoglycoside類抗生素（如gentamicin, amikacin...等等）的抗藥機制？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q56↔ 1120921444 Q52carbapenem、ndm的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種細菌酵素不能水解碳青黴烯（carbapenem）？
腸桿菌科細菌（Enterobacteriaceae）可藉由獲得何種機制，對碳氫黴烯（carbapenem）產生抗藥性？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q57↔ 1110921444 Q58瓊脂稀釋法、agar、dilution的判讀與鑑別矩陣
本次題目
腸內桿菌科採用瓊脂稀釋法（agar dilution method）測定抗生素藥敏試驗時，接種菌數（CFU/spot）為何？
腦膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）採用瓊脂稀釋法（Agar dilution method）測定抗生素藥敏試驗時，接種菌量（CFU/spot）為何？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q58↔ 1130911444 Q58broth、dilution、method的判讀與鑑別矩陣
本次題目
使用 broth dilution method 進行黴菌抗生素感受性試驗，最常使用下列何種培養基？
以培養液稀釋法（Broth dilution method）進行酵母菌藥敏試驗時，最適合採用何種培養液？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q59↔ 1140911444 Q49βlactamase、inhibitor的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列關於β-內醯胺酶抑制劑（β-lactamase inhibitor）之敘述，何者最不適當？
有關 AmpC β-lactamase 的敘述，下列何者最適當？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q60↔ 1090911444 Q53βlactam、抗藥性、βlactamase的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何者不是細菌對β-lactam 類抗生素產生抗藥性的主要原因？
下列何者是細菌對glycopeptides類抗生素產生抗藥性的可能原因？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q62↔ 1050921444 Q61chocolate、agar、modified的判讀與鑑別矩陣
本次題目
淋病患者的採檢流程，下列何者最不適當？
使用咽喉拭子進行Neisseria gonorrhoeae培養，醫檢師應：
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q63↔ 1050921444 Q13erysipelothrix、rhusiopathiae、agar的判讀與鑑別矩陣
本次題目
一位養豬場獸醫師手指浮腫且出現紫斑，反覆發燒，經血液培養為革蘭氏陽性桿菌，Columbia blood agar plate（BAP）上呈現α-溶血，catalase (－)，oxidase (－)，具 gelatinase，最可能為下列何種病原菌？
Paraffin agar適合用於分離下列何種病原菌？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q64↔ 1140921444 Q30食物中毒－產毒菌－毒素與臨床型態矩陣
本次題目
下列那些細菌最常產生毒素引起食物中毒？①Clostridioides difficile ②Klebsiella pneumoniae ③Bacillus cereus ④Helicobacter pylori ⑤Staphylococcus auerus
下列何種細菌的氧化酶活性（cytochrome C oxidase activity）為陽性反應？①Aeromonas caviae ②Pseudomonas aeruginosa ③Acinetobacter baumannii ④Vibrio parahaemolyticus ⑤Stenotrophomonas maltophilia
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q65↔ 1150911444 Q65amphotericin、naftifine、caspofungin的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列那些藥物的作用機轉，主要和真菌細胞膜無關？
下列抗真菌藥物類別與代表藥物的連結何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q66↔ 1130911444 Q73candida、glabrata的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種Candida spp.常自尿液檢體中分離，不具菌絲但具海藻糖（trehalose）快速同化的特徵？
下列何種酵母菌之芽管試驗（germ tube test）為陽性？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q67↔ 1110921444 Q68真菌、sporothrix的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何真菌通常能分解角質（keratin）？
下列何種真菌最常引起毛囊炎？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q68↔ 1120921444 Q68malassezia、furfur的判讀與鑑別矩陣
本次題目
患者因肩頸處出現明顯的色斑（如圖1），色斑表面不凸起但有脫屑的現象。Wood's lamp檢查呈現黃綠色螢 光。KOH直接鏡檢，可發現約4～8 μm的budding yeasts，以及分隔的菌絲，呈意大利麵和肉丸狀外觀（如 圖2），此致病菌最可能是下列何者？
下列何者是屬於子囊菌（Ascomycota）？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q69↔ 1140921444 Q69皮癬菌－髮軸侵犯方式－菌絲孢子型態矩陣
本次題目
以病患頭髮染色鏡檢發現髮軸（hair shaft）充滿關節孢子（arthroconidia），具 endothrix 特徵，最可能為下列何種真菌感染？
黑癬（tinea nigra）主要是何種真菌引起的疾病？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q70↔ 1080921444 Q68ascomycota、basidiomycota、fungi的判讀與鑑別矩陣
本次題目
臨床分離最多的致病真菌屬於下列那一類？
傳統分類法將真菌分為四門，引起人類疾病的真菌大部分為那一類？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q71↔ 1130921444 Q65mucor、aspergillus、penicillium的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種真菌可產生 sporangiospores？
慢性氣喘患者發生呼吸道感染，直接鏡檢菌體呈45度角分支（如圖1），痰檢體培養，在顯微鏡下呈現透 明、分節的菌絲，且分生孢子柄末端呈膨大囊泡及瓶狀物（如圖2），這形態最可能是下列何者感染的特 徵？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q72↔ 1140911444 Q51sclerotic、bodies、黑色素的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關暗色絲狀菌病（phaeohyphomycosis）的特性，下列敘述何者最適當？
下列敘述何者不是著色芽生菌病（chromoblastomycosis）的特徵？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q73↔ 1010911444 Q75pasteurella、multocida、brucella的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何者不是人畜共通的病原菌？
一位被狗咬傷的小孩被送至急診室，他的傷口可發現到較小的革蘭氏陰性桿菌，此菌最有可能為何？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q74↔ 1140921444 Q03stenotrophomonas、maltophilia的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種微生物最有可能在同時含有 imipenem、vancomycin 和 amphotericin B 的培養基上生長？
下列細菌何者可以在惡劣的環境下產生孢子（spore）？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q76↔ 1110911444 Q77pontiac、fever、ratbite的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關疾病與病原菌之配對，下列何者最不適當？
下列何種疾病與病原菌之配對正確？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q77↔ 1110921444 Q03生物指示劑、geobacillus、stearothermophilus的判讀與鑑別矩陣
本次題目
為測定高壓蒸氣滅菌法的效果，常用的生物指示劑為下列何者？
有關檢查高壓蒸汽消毒鍋功能是否良好，下列何者為最常用的生物指示劑？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q78↔ 1140921444 Q80抗生素、pseudomembranous、colitis的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關使用抗生素所引起之偽膜性腸炎（pseudomembranous colitis）的敘述，下列何者最不適當？
下列何種疾病主要是因為服用廣效型抗生素，導致艱難梭狀桿菌（Clostridioides difficile）大量增生並產生毒素所造成？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q79↔ 1110911444 Q79微生物、螺旋體、染色的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關使用暗視野顯微鏡觀察微生物之敘述，下列何者最適當？
有關使用暗視野觀察微生物之敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q80↔ 1120911444 Q05gram、stain、細菌培養的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關革蘭氏染色法（Gram stain）在臨床微生物診斷上之應用，下列何者最不適當？
為進行常規細菌培養，有關痰液檢體之收集、運送及處理，下列敘述何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
題目地圖
先按題號辨認本次命題區塊
第 01–15 題
檢體、培養與重要致病菌
第 16–30 題
腸內菌與培養基判讀
第 31–45 題
非發酵菌、環境菌與黴漿菌
第 46–60 題
藥敏試驗與抗藥機轉
第 61–70 題
真菌與抗真菌藥物
第 71–80 題
厭氧菌、放線菌與特殊感染
跨專業延伸
5 類專業、61,112 題，本機初篩
醫師
15,600
已篩題數
藥師
14,539
已篩題數
護理師
12,560
已篩題數
營養師
7,853
已篩題數
獸醫師
10,560
已篩題數
66／80 題進入跨專業優先複核清單。這是延伸閱讀候選率，不計入同科考古題占比，也不代表題目源自其他職類。
| 本次題號 | 專業 | 來源題 | 延伸考點 |
|---|---|---|---|
| Q15 | 藥師 | 110 年第二次 Q2 ↗ | MDR-TB 的藥物定義與治療 |
| Q35 | 獸醫師 | 101 年第一次 Q15 ↗ | Burkholderia 與環境暴露 |
| Q65 | 藥師 | 101 年第一次 Q1 ↗ | 抗真菌藥物分類與臨床用途 |
考生使用方式
不是做完 80 題，而是弄懂 320 個選項
每一菌種至少整理檢體、培養基、菌落、生化反應、毒力與抗藥性。
抗生素題要分天然抗藥、後天抗藥與實驗室判讀標準。
反向題先逐項寫出正確菌種，再回頭選唯一不符合者。
分析方法與資料限制
依考題趨勢分析 SOP，以同科 28 份正式試卷進行 A、B、C、K、E、F 分級；跨專業部分只在本機以題幹、四個選項及解析關鍵字排序候選，再逐題人工複核。K 納入題庫可追溯覆蓋率，但不併入 A＋B 或 A＋B＋C。F 只表示本次分析尚未找到足以稽核的同科來源，不代表新知識或題庫沒有價值。圖片依賴題、單純共同詞彙及只有格式相同者均不視為實質相似。
分析日期：2026-08-30｜本次試卷：1150921444